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간경화(Liver cirrhosis) 간경화는 정상적인 간조직이 섬유 조직으로 변하면서 원래의 기능을 제대로 수행하지 못하게 되는 질병이다. 즉, 간의 염증이 지속되면서 간 표면이 우둘투둘해지면서 딱딱하게 변한 것을 말한다.   간은 '인체의 화학공장' , '제2의 심장' 이라 할 만큼 우리 몸에서 많은 역할을 하는데, 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간이 굳어져 기능이 떨어지게 되면 많은 건강애가 발생하게 된다. 간에 흉터가 쌓이면 간섬유화증이 진행되고, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 '간경화', 학술적 병명인 '간경변증'이 된다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증인 복수, 정맥류가 생긴다. 점차 정상 ..

약 보관 및 폐기 많은 사고들과 상처들을 치료하기 위해 사용 되는 많은 종류의 약을 먹거나, 바르고 있지만 이때 다친 부위에 유효기간 지난 약을 아무렇지 않게 바르는 모습을 흔히 볼 수 있다. 실온(1~30℃)  보관해야 하는 것들도 냉장고에 보관하면 더 오래, 신선하게 사용할 수 있다고 생각하는 오해들도 많다. 하지만 이러한 잘못된 보관방법이 약의 효과를 잃게 하는 주된 요인이 된다. 잘못된 보관 방법으로 인해 약이 필요한 때에 복용을 해도 효과가 없는 무용지물이 되는 상황을 예방하기 위해, 정확한 약의 보관방법을 알아두는 것이 좋다. 약은 어떻게 보관하나요? 약은 처음 받은 봉투나 약병에 담아 건조하고 서늘한 곳(실온, 1~30℃)에 보관한다. 특별한 지시가 없다면 냉장보관을 하지 않는다. 냉장보관 ..

신장암(kidney cancer, C64)신장암(kidney cancer, C64) 콩팥에서 발생하는 암이다. (신장 샘암종 ; 신세포 암종) 일반적으로 신장암이라고 하면, 신장에서 발생하는 암의 대부분(85%이상)을 차지하는 신세포암을 말한다. 신종양은 발생하는 위치에 따라 신실질에서 발생하는 종양과 신우에서 발생하는 신우암으로 구분할 수 있다.신실질의 종양은 다시 신장에서 발생한 원발성 종양과 다른 장기에서 발생한 암이 신장으로 전이한 전이성암으로 구분한다. 신장에서 발생하는 암은 신장에서 만들어진 소변이 모여 요관으로 연결하는 깔때기모양의 신우에서 생기는 신우암이고, 신우에서는 방광이나 요관에서 생기는 것과 같은 요로상피암이 주로 발생한다. 성인과 달리 소아들에게는 윌름종양이라고 하는 신모세포종이 ..

담낭암 (carcinoma of the gallbladder, C23)담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 덩이가 담낭암이다.  담낭은 쓸개라고도 하고 주로 노인층에게서 담낭에 발생하는 악성종양(암)으로 대부분이 조직학적으로 선암(adenocarcinoma)에 해당한다. 담석과 관련이 있으며 위험군은 담석성 장폐쇄와 석회화 담낭(porcelain gallbladder)이 있다. 담낭세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암을 말한다.담낭암으로 발전되기 전 석회화 담낭이 발견되게 되면 예방적담낭절제술을 권하게 된다. ※ 선암종(adenocarcinoma,선암)이란, 인체의 선 조직 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다.※ 침윤(infiltration)이란, 암세포가 인..

모야모야병(moyamoya disease, I67.5) 원인,증상과종류, 진단 및 검사, 치료 모야모야병(moyamoya disease)이란 ; 특별한 이유없이 뇌 속 특정 혈관(내경동맥의 끝부분)이 막히는 만성 진행성 뇌혈관 질환이다.  희귀질환은 유병인구가 2만명 이하이거나 진단이 어려워 유병인구를 알 수 없는 특성을 가지며, 완치가 어려워 의료비 등 경제적 부담이 과중한 질환으로 정부는 ‘희귀질환자 의료비지원사업’을 통해 희귀질환자 중 저소득 건강보험가입자의 의료비 부담을 경감시켜주고 있다. 2021년 기준 의료비 지원사업 대상 희귀질환은 1,086개에 달하며, ‘희귀질환자 의료비지원사업’은 24개의 중증난치질환을 포함하여 총 1,110개 질환을 지원대상으로 하고 있다. 의료비 지원 신청은 보건소 ..

췌장암(pancreatic cancer, C25) 췌장이란 ; 이자라고도하고, 길이 약 15cm의 가능고 긴 장기이다. 십이지장을 통과할때 소화효소+이자액을 분비하여 혈당을 낮춰주는 인슐린&혈당을 올려주는 글루카곤 등 호르몬을 분비한다. 위의 아래쪽 쓸개 옆에 있고, 매우 깊숙해서 배가 가슴보다는 등에 가까운 쪽이다. 후복막(Retroperitoneum) 공간에 있다.  췌장암(pancreatic cancer)은 췌암, 이자암은 췌장에 생기는 암세포(종괴)의 덩이이다. 췌장암은 여러종류가 있으나 90%이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에, 일반적으로 췌장암이라고하면 췌관 선암을 말한다. 췌장암은 발생위치에 따라 증상에 차이가 있다. ※ 선암이란 ; 선세포, 샘세포에서 생기는 암을 말한다.     흉부..

유방암(breast cancer,C50)유방조직에서 발생하는 암, 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성종양이다. 환자의 연령과 폐경여부, 종양의 크기, 겨드랑 림프절로의 전이 정도, 건강 상태에 따라 적절한 치료법의 선택이 필요하다. 유방암의 예방과 조기 검진을 위해 국가 암검진 프로그램에서는 매달 유방 자가검진을 하고 만 40세이상 여성은 1~2년 간격으로 유방촬영술 및 의사의 임상진찰을 받도록 권장하고 있다.유방암의 가장흔한 유형은 유방의 소엽에서 젖꼭지로 젖을 운반하는 얇은 튜브모양의 관인 젖관(유관)의 내막을 구성하는 세포에서 시작하는 젖관암(유관암)과 유방의 소엽(젖샘)에서 시작하는 소엽암이다. 침윤(침범) 유방암은 젖관(유관) 또는 소엽에서 시작되어 주변 정상 조직으로 퍼져나간 경우를..

전립선암(prostate cancer)방광 아레, 직장 앞에 위치한 남성 생식기관인 전립선 조직에서 형성된 암이다.전립선에 생긴 세포가 사멸하지 않고 증식해서 악성 종양이 된 것으로, 95%이상의 전립선암은 조직학상 선암(adenocarcinoma)으로 분류되고, 사실 암 자체가 비정상 세포가 사멸하지 않고 증식해서 악성 종양이 생성된다. 주로 40세 이하는 드물고, 50세 이상이면 급격히 증가하기 때문에 매년 검진을 받아보는 것이 좋다. 말초대 부위 70~80%, 이행대 부분 20% 내외, 중심대 부위 5% 이내로 발생한다.세포가 죽지 않고 계속 증식하여 종괴&덩이 형성하여 종양(tumor)이 발생하고, 이런 종양은 세포의 성장 속도가 느리고 다른 부위로 옮겨가지 않는 양성 종양(benign tumor..

간암(Liver cancer,c22,c78.7) 간암 모든 장기에는 암, 다시말해 악성 종양이 생길 수 있으며, 그 악성종양이 간에 생기면 간암이라고 한다. 간은 장으로부터 혈류가 모이는 부위이므로 위와 장 등 다른 기관에서 생긴 암들이 간으로 전이되는 경우가 많다. 일반적으로 간암이라고 하하면 성인의 원발성간암 중 발생 빈도가 가장 높은 간세포암종을 의미한다.  종양이란 ; 신체 세포가 스스로의 분열과 성장&사멸을 조절하는 기능에 어떤 이유로든 고장이 생겨서 과다하게 증식한 덩어리를 말한다. 종양은 양성종양(benign tumor)과 악성종양(malignant tumor)로 나뉜다. 양성은 상대적으로 성장 속도가 느리고 전이 (종양세포가 다른 부위로 옮겨 가는 것)를 하지 않는데 악성은 성장이 빠르고 ..

위암 예방법1차 예방(primary prevention) ; 질병에 걸리기 이전 상태에 대응하는 예방 활동2차 예방(secondary prevention) ; 걸려있는 질병을 일찍 발견하고 치료하여 악화를 막는 것3차 예방(tertiary prevention) ; 병이 진행된 환자를 대상으로 더 이상의 악화나 합병증 및 후유증을 저지하고 재활치료 등을 통해 신체 기능을 유지하고 삶이 질을 향상시키는 조치들병의 예방과 관련하여 흔히 1차, 2차 예방을 이야기한다. 위암의 경우에도 1차적인 예방은 암이 유발될 소지를 가능한 한 줄이는 것이며, 이를 위해서는 위암의 원인으로 알려진 것들을 피하는 일이 중요하다. 짠 음식, 부패한 음식, 질산염이 많이 포함된 음식, 불에 탄 음식은 어릴 때부터 삼기고, 신선한 ..

위암(stomach cancer)위암은 정상이던 위점막세포가 발암물질에 지속적으로 노출되면 암 유발 유전자가 활성화, 암억제 유전자가 불활성화하면서 암세포로 변하는 것이다. 위암은 여러요인들이 복합적으로 작용해 발생한다. 헬리코박터 파일로리균, 위암관련질병, 식생활, 흡연, 음주, 가족력 등과 관련이 있고, 가족력에 있어서는 유전적 요인과 환경적 요인이 동시에 작용한다. 여러 가지 위암 원인 요인중에 헬리코박터 파일로리균만 한번 알아보자.헬리코박터 파일로리균 헬리코박터 파일로리균은 위산 속에서도 살 수 있는 나선형 세균으로 위암을 일으키는 발암물질이다. 위에 염증을 일으켜 위축성 위염, 장상피화생, 이형성증의 다단계 전암병변으로 진행하면서 유전자의 변이를 가져온다. 헬리코박터에 감염된 사람은 그렇지 않은..

폐암 폐암이란; 폐에 생긴 악성 종양을 말한다. 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성폐암과 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨와서 증식하는 전이성 폐암으로 나뉜다. 폐암 종류 암세포의 크기와 형태 등 병리조직학적 기준에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉜다. 현미경으로 확인하는 암세포의 크기가 작은 것은 한자의 작을 소를 써서 소세포폐암이라고 하고, 작지 않은 것은 비소세폐암이라 한다. 발생하는 폐암의 80~85%를 차지하는 비소세포암은 다시 편평상피세포암, 선암, 대세포암, 선편평세포암, 육종양암, 카르시노이드 종양, 침샘형암, 미분류암 등으로 나뉜다. 이들 각각의 암종은 종양 세포의 모양과 배열 등 형태학적 특징에 따라 더 세분화된다.선암은 세엽선암,..

갑상선기능저하증갑상선은 목 앞부분에 위치하는 내분비기관인데, 뇌에 있는 '뇌하수체'에서 분비되는 갑상선자극호르몬의 신호를 받아 갑상선호르몬을 만들어 내는 일을 한다. 갑상선을 병명으로 오인하여 갑상선에 병이 있다고 진단을 받은 사람들이 '갑성선에 걸렸다' 또는 '나는 갑상선이다' 라는 말을 하고는 하는데 이것은 '갑상선'이라는 용어가 생소하기 때문에 생기는 오해이다. 갑상선이라는 명칭은 목의 한가운데에 튀어나와 있는 '갑상연골(방패연골)'에 가까이 위치한 것에서 유래된 것으로 순우리말 용어로는 '방패샘'이라고도 한다. 실제 갑상선은 방패 모양이 아니라 기도를 중심으로 나비가 날개를 펴고 앉아 있는 모양이다. 정상인에서 갑상선은 겉에서 보이지 않고, 만져지지도 않는다.  갑상선에서 생성되는 갑상선호르몬은 ..

갑상선암갑상선 갑상선은 목의 앞쪽 한가운데 튀어나온 부분으로 목울대(울대뼈)라고 부르는 갑상연골(방패연골)로 2~3cm 아래에 있다. 갑상선은 나비 모양이고 좌엽과 우엽, 그리고 두 엽을 이어주는 협부로 구성된다. 한 엽의 길이는 4~5cm, 너비 1~2cm, 두께 2~3cm, 전체 무게 15~20g 이다.  2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의해서 2021년에 우리나라에서는 277,523건의 암이 새로 발생했다. 그 중 갑상선암(C73)이 남녀를 합쳐서 35,303건, 전체 암 발생의 12.7%로 1위를 차지했다. 인구 10만명당 조발생률(새롭게 발생한 환자수, 조사망률도 산출기준은 같음)은 68.8건이다. 남녀 성비는 0.3:1로 여자가 훨씬 많았다. 발생 건수는 남자가 8,771건으로 남성 ..

대장암 진단을 받은 후 대처대장내시경 및 조직검사 후 대처방법우리나라 다수의 대장암 진단은 대장내시경 검사를 통하여 이루어지고 있다. 즉 만일 대장암 진단을 처음으로 받았다면, 대장내시경 검사 후일 가능성이 높다. 대장내시경 검사 후에 의사가 암으로 보이는 종양을 발견했다면 조직검사결과를 기다려볼 것을 권할 것이다. 대부분의 대장암은 육안으로도 쉽게 식별이 가능하기 때문에 적극적인 의사라면 조직검사결과를 기다리지 말고 곧바로 상급종합병원의 진료를 권할 것이다.조직검사결과가 나오지 않더라도 의사의 진료의뢰서가 있다면, 상급종합병원에서의 진료가 가능하기 때문에, 대장내시경에서 이상이 발견되었다면 암인지 여부가 확실하지 않더라도 당일 의사에게 진료의뢰서를 요청하여 곧바로 상급종합병원에 진료예약을 할 수 있다...

대장암대장암이란 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말한다. 발생 위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다. 2023년에 발표된 보건복지부 중앙암등록본부 12월 발자료에 의하면 2021년에 우리나라에서는 277,523건의 암이 새로 발생했는데, 그 중 대장암(C18~C20)은 남녀를 합쳐 32,751건으로 전체의 11.8%로 2위를 차지했다. 남녀의 1.4:1로 남자에게 더 많이 발생했으며 발생건수는 남자가 19,142건으로 남성의 암 중 3위, 여자는 13,609건으로 여성의 암 중 3위였다. 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 60대가 26.3%로 가장 많았고, 70대가 22.3%, 50대가 19.6%의 순이였다. 대장의 기능대장은..

대장내시경검사대장내시경검사는 항문을 통해 대장내시경을 삽입한 후 대장을 따라 진행시켜 가며 대장 점막과 혈관 상태 등을 관찰하는 소화기 검사이다. 2017년 국가암등록통계에 따르면 대장직장암은 위암에 이어 두번째로 많이 발생하는 암으로 남녀 모두에서 상위 3대암에 속한다. 대부분의 대장 폴립은 양성으로 암이 되지는 않지만, 샘종은 암이 될 수 있는 전암병터이다. 대장내시경 검사를 받고 폴립을 제거하면 대장직장암에 의한 사망률을 53%낮출 수 있다는 연구결과가 있다. 즉, 대장내시경 검사를 통해 대장직장암을 예방하고 사망률을 낮출 수 있다.      대장내시경 검사 적응증 및 금기증 1. 적응증대장 폴립 또는 대장암 선별검사가 필요한 경우, 변비 또는 설사가 1달 이상 지속되는 경우, 빈혈이 있거나 체중감..

소변검사소변은 혈액이 신장을 통과하면서 혈액 내의 노폐물이 걸러진 후 방광에 모였다가 배출되는 것이다. 이러한 소변 생성 과정을 통해 신장은 몸 안의 수분량을 조절하게 된다. 또한 우리 몸에서 다시 사용할 수 있는 단백질, 전해질과 기타 화합물을 보존하고, 노폐물을 배출시키는 역활을 한다.소변검사 목적소변검사는 소변의 색이나 혼탁도 등을 검사하고, 소변의 배출되는 여러 종류의 노폐물을 검출하는 검사이다. 따라서 소변검사는 요로 감염 등의 콩팥과 비뇨기계 질환, 내분비 질환, 대사성 질환과 전해질 이상을 비롯한 각종 질환의 선별검사로 이용되는 매우 중요한 검사이다.소변검사 적응증 및 금기증소변검사는 일반적으로 광범위하게 선별 또는 진단검사로 시행하는 검사이다. 일반적인 소변검사는 크게 다음 3종류의 검사로..

기관지내시경 검사기관지내시경 검사를 설명하기 전에 먼저, 호흡기의 구조를 알아야 한다. 코와 입에서 시작해 후두부, 성대, 기관, 기관지를 지나 폐까지 이어지는 부위를 통틀어 호흡기라고 한다. 기관은 우측과 좌측 주기관지로 나뉜다. 우측 주기관지는 우상엽, 우중엽, 우하엽 등 3개의 엽기관지로 나뉘며, 좌측 주기관지는 좌상엽과 좌하엽 등 2개의 엽기관지로 나뉜다, 일반적으로 우측 폐는 3개의 엽과 10개의 분절, 좌측 폐는 2개의 엽과 8개의 분절로 구성된다. 엽기관지는 나무처럼 계속 가지를 치며 분절기관지와 가는 기관지를 형성하여 결국 폐포로 이어진다. 산소와 이산화탄소의 교환은 폐포에서 일어난다. 기관지와 폐포는 가슴막과 갈비뼈에 싸여 보호를 받는다. 기관지 내시경은 위내시경처럼 흔히 시행되지는 않지..

편두통개요 및 정의 두통은 일상생활에서 빈번하게 발생하는 '머리가 아픈' 증상을 말한다. 전체 인구의 90%이상이 두통을 경험하며, 남녀 모두 절반 이상이 적어도 1년에 한 번 이상 두통때문에 고통을 받습니다. 두통은 두개골 밖에 있는 피부, 동맥, 근육, 골막 등의 구조와 두개골 안에 있는 혈관과 조직, 눈, 코, 귀, 부비동 등의 얼굴 주위 구조와 뇌를 둘러싸고 있는 뇌경막 등이 압력을 받거나 변형이 올 때, 또 이런 조직에 염증이 생길 때 발생한다. 하지만 뇌에는 아픔을 느끼는 통각 수용체가 없기 때문에 뇌 자체는 통증을 느끼지 못합니다. 두통의 원인은 수백 가지에 이를 정도로 매우 다양하다. 뇌종양, 뇌염, 뇌수막염 같은 뇌질환이 있을 때는 두통이 점점 심해지고, 구토가 함께 나타나며 열이 나고 ..